中医学チームの最新研究:糖尿病リスク軽減に関する中医学研究における大きな進歩

6月20 2024

中医学チームの最新研究:糖尿病リスク軽減に関する中医学研究における大きな進歩

3年2024月XNUMX日、国際的に権威のある医学雑誌「JAMA内科」は、一霊製薬が共同著者として河北統合医学研究所の賈振華教授、童暁林院士、中国中医学院広安門病院の連鳳梅教授を迎えて行った研究結果を掲載した。

論文「複数の代謝障害を伴う異常な耐糖能を持つ人々に対する金力大克力(イーリン)の糖尿病予防効果 - FOCUSランダム化臨床試験」は、メタボリックシンドロームにおける異常な耐糖能に対する金力大克力(イーリン)の介入研究を通じて、複数の代謝障害を伴う異常な耐糖能を持つ人々における金力大克力(イーリン)顆粒の耐糖能低下と糖尿病予防効果を明らかにしています。FOCUSランダム化臨床試験は、異常な耐糖能と複数の代謝障害を持つ人々における糖尿病リスクの低減における金力大克力(イーリン)顆粒の重要な役割を明らかにしています。

論文によると、この研究は糖尿病の発症率を主な評価指標とするランダム化二重盲検プラセボ並行対照多施設共同デザインで、2019年2023月から21年35月にかけて中国の889都市、18の病院で実施され、代謝症候群のいずれかの指標の異常を伴う、腹部肥満を伴う異常な耐糖能異常の70~1歳の症例1例が登録された。代謝症候群のいずれかの指標に異常がある被験者は885:442の比率でランダムに割り付けられ、そのうち443人が完全な解析対象集団に含まれた(JinLiDaKeLi(YiLing)群1人、プラセボ群3人)。被験者は標準化されたライフスタイル介入(食事の変更、身体活動などを含む)を受け、JinLiDaKeLi(YiLing)またはプラセボを2.2回XNUMX袋、XNUMX日XNUMX回経口投与され、追跡期間の中央値は最大XNUMX年でした。

慢性代謝疾患である糖尿病は、世界中で罹患率が増加を続けており、公衆衛生システムにとって重大な課題となっています。異常な耐糖能は、正常血糖値と糖尿病の中間状態であると理解されています。人体の正常血糖値は、空腹時で3.9~6.1mmol/L、食後7.8時間で7.0mmol/L未満です。空腹時血糖値が11.1mmol/L以上、食後11.1時間血糖値が6.5mmol/L以上、随時血糖値がXNUMXmmol/L以上、またはグリコヘモグロビン値がXNUMX%以上で、糖尿病の典型的な症状を伴う場合、糖尿病と診断されます。糖尿病は、典型的な糖尿病の症状を伴う場合に診断されます。異常な耐糖能を持つ人は、糖尿病予備群であるため、糖尿病のリスクも著しく高くなります。 心臓血管の 糖尿病のリスクは、耐糖能異常が肥満、脂質異常症、高血圧などの他の危険因子と組み合わさるとさらに高まり、心血管疾患のリスクは34%増加します。したがって、耐糖能異常と複数の代謝疾患を併発している患者に対する効果的な介入は特に重要です。

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世界の糖尿病罹患率(パーセント)

この研究は、異常な耐糖能と複数の代謝障害を併せ持つ人々の糖尿病リスクを軽減することを目的とした、中医学(TCM)分野の研究者チームが主導した初の臨床的根拠に基づく研究である。研究の結果、プラセボ群と比較して、JinLiDaKeLi(YiLing)群では糖尿病リスクが41%減少したことが示された。一方、プラセボ群と比較して、JinLiDaKeLi(YiLing)群では、ウエスト周囲径、BMI、空腹時血糖値、食後2時間血糖値、グリコヘモグロビン、総コレステロール、LDLコレステロール、トリグリセリド、インスリン抵抗性指数などのいくつかの代謝異常も大幅に改善され、上腕および足首指数、頸動脈内膜中膜厚などのアテローム性動脈硬化症の主要指標も大幅に改善された。アテローム性動脈硬化症の重要な指標である腕と足首の指数と頸動脈の内膜中膜厚も大幅に異なっており、JinLiDaKeLi(YiLing)はウエスト周囲径とBMIを減らし、糖と脂質の代謝を調整し、インスリン抵抗性を改善し、複数の代謝障害を改善して血管を保護する目的を達成できることを示しています。

統計によると、異常な耐糖能と複数の代謝障害を併せ持つ人において、pCmsが糖尿病のリスクを軽減できることを証明するエビデンスに基づく医学研究は存在しません。今回の研究結果の発表は、pCmsがこの集団において糖尿病のリスクを軽減できるという臨床エビデンスに基づく医学試験が、糖尿病予防のためのより効果的な介入を提供することを証明し、高リスク集団の糖尿病リスクを軽減し、糖尿病患者の負担を軽減することが期待されます。また、伝統的な中医学の複合製​​剤として、金力大科麗(イーリン)顆粒は厳格な臨床試験でその有効性と安全性を証明しており、伝統的な中医学の近代化と国際化に強力な証拠を提供し、世界中の何億人もの高リスク糖尿病患者に新たな希望をもたらしています。

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薬剤耐性感染症は女性に多いとWHOが指摘

6月20 2024

薬剤耐性感染症は女性に多いとWHOが指摘

世界保健機関が最近発表した声明によると、認識されていないが拡大している問題として、女性は男性よりも薬剤耐性感染症にかかりやすい可能性があるという。

2024年2017月、WHOは人類の健康に最も大きな脅威となる薬剤耐性菌のリストにXNUMXつの病原体を加えた。このリストは、抗生物質の過剰使用や誤用により細菌がDNA変異を通じて薬剤耐性を獲得する抗菌薬耐性(AMR)に取り組むための行動計画を各国が策定するのを支援するためにXNUMX年に初めて公表された。

リストの変更は、細菌がどの程度一般的に感染症を引き起こすか、細菌がどの程度致命的であるか、手洗い、隔離、ワクチン接種などの対策によって感染を予防するのがどの程度容易であるかに基づいている。WHO は、肺炎の一種と、極端な場合には致命的となる可能性のあるインフルエンザのような感染症、および薬剤耐性が極めて高い結核の一種を引き起こす 3 種類の連鎖球菌をリストに追加した。連鎖球菌は、特に貧困国で大きな疾病負担と関連付けられており、さらに結核菌株は検出が難しく、感染後の治療には費用がかかる。

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「既存の国家行動計画のほとんどは、AMR対策を計画する際にジェンダーを考慮に入れるどころか、ジェンダーについて言及していない。」

スペインのバルセロナで最近開かれた欧州臨床微生物学・感染症会議で、WHOで薬剤耐性(AMR)を担当する技術担当官のズラティーナ・ドブレバ氏は、「性別は感染症への曝露、処方パターン、医療を求める行動、自己治療行動に影響を与える」と述べた。

WHOは、カナダのトロントにあるグローバル戦略研究所の研究者と共同でこの調査を実施した。「これは素晴らしい、タイムリーな研究だ」。世界的な公衆衛生シンクタンク、セイム・ヘルス・トラストのディープシカ・バテジャ氏は、「性別は、人口の健康と健康格差に影響を与える決定的な社会的要因の1つであるため、性別に注目することは重要だ」と述べた。

研究者らは、130年から2000年の間に発表された、性別とAMRに焦点を当てた2023件の研究を分析した。研究の約20%はアフリカに焦点を当てており、約15%は東南アジアに焦点を当てていた。

研究チームは、世界の貧しい地域では清潔な水の供給が不十分なため、女性の月経衛生ニーズが原因で、男性よりも女性の方が薬剤耐性尿路感染症にかかりやすいことを発見した。これらの地域では、女性は水汲み、食事の準備、農作業を担当することが多く、水や食べ物に含まれる薬剤耐性大腸菌などの病原体にさらされる機会が増える。女性を薬剤耐性感染症のリスクにさらす要因は多数あるが、そのような感染症が男性よりも女性に多いかどうかは明らかではない。多くの国が薬剤耐性を追跡する際に性別に関するデータを収集していないためだとドブレバ氏は述べ、このデータギャップを埋めることが男女不平等の解消に不可欠だと付け加えた。

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今年9月の国連総会では、薬剤耐性に関するハイレベル会合が開催される予定で、各国がこの世界的な脅威にどう対処するかについて強い決意を表明することを目指している。ドブレヴァ氏は、今回のWHOの調査結果と今後発表される報告書によって、この会合でジェンダー不平等について議論する必要性について代表者たちの意識が高まることを期待している。

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慢性的な浅い睡眠不足は女性の心臓病リスクを高める

6月20 2024

慢性的な浅い睡眠不足は女性の心臓病リスクを高める

専門家は、成人は1晩に7~9時間の睡眠をとるべきだと推奨しています。そうでないと、特に心臓病などの健康問題のリスクが高まります。女性は男性よりも睡眠障害を訴えることが多く、炎症反応や 心臓血管の リスクは女性の睡眠不足と関連していることが判明している。

新しい研究によると、健康な女性は長期的には一晩にたった1時間半の睡眠不足でも心血管疾患を発症するリスクがあることが判明しました。この発見は、十分な睡眠をとるようにという重要なメッセージを裏付けています。

内皮は血管の内壁を形成する細胞層です。健康的な睡眠の主な機能は、動脈硬化や高血圧などの心血管疾患につながる内皮の炎症や機能不全につながる酸化ストレスを防ぐことだと考えられています。

睡眠に関する研究のほとんどは、数晩の睡眠不足が及ぼす生理学的影響について調査したものです。しかし、新たな研究では、コロンビア大学アーヴィング医療センターの研究者らが、慢性的な軽い睡眠不足が女性の血管に与える影響を調査しました。

研究の責任著者であるサンジャ・ジェリッチ氏は、「しかし、これは人々が毎晩寝ている証拠ではありません。ほとんどの人は毎日同じ時間に起きますが、就寝時間を1~2時間遅らせる傾向があります。私たちは、成人に見られる最も一般的な睡眠パターンであるこの行動を模倣したかったのです」と述べている。

研究者らは、1日7~9時間の睡眠を習慣とする健康な女性参加者を募集し、ランダムに2つのグループに分けた。対照群は通常と同じ時間睡眠し、もう一方のグループは就寝時間を1時間半遅らせたが、起床時間はそのままとした。一方のグループで6週間のトレーニングを終えた後、参加者はもう一方のグループでも6週間のトレーニングを終えた。睡眠時間は手首に装着した睡眠トラッカーで検証した。

参加者の内皮細胞を調べたところ、十分な睡眠をとった場合と比較して、睡眠制限後の内皮細胞の酸化ストレスレベルは 78% 増加しており、軽度で長期の睡眠制限が健康な女性の酸化ストレスを促進することを示唆している。

研究者らは、酸化ストレスが明らかに増加しているにもかかわらず、抗酸化反応がまったくないことを発見した。言い換えれば、軽度の睡眠不足は細胞の炎症と機能不全を引き起こし、心血管疾患発症の初期段階となる。

「軽度の慢性的な睡眠不足が心臓病につながるという直接的な証拠が示されたのは今回が初めてです」とイェリッチ氏は言う。「これまで、睡眠と心臓の健康の関連は疫学研究でしか確認されていませんが、これらの研究は、特定したり調整したりできない多くの交絡因子の影響を受ける可能性があります。この関連が本当かどうか、また睡眠不足が心臓病の発生率を高める身体のどのような変化をもたらすのかを判断できるのは、ランダム化比較試験だけです。」

研究者らは、この研究結果は「十分な睡眠をとるように」というシンプルなメッセージを強調するものだと述べている。これらの問題の多くは、少なくとも 1 晩に 7 ~ 8 時間の睡眠を取れば解決できる。若くて健康な人は、一貫してそれより睡眠時間が短いと、心臓血管疾患のリスクが高まることを知っておく必要がある。

研究者らは次に、就寝時間の変更が、長期間にわたり規則的に睡眠時間を短縮した場合と同じ影響を血管細胞に及ぼすかどうかを研究する予定である。

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中年期の老化が進行する中、3つの年齢ポイントを捉える抗病・抗老化

6月20 2024

中年期の老化が進行する中、3つの年齢ポイントを捉える抗病・抗老化

ネイチャー・メディシン誌に掲載された新しい研究によると、人体には34歳、60歳、78歳という4,263つの老化の段階があるという。スタンフォード大学アルツハイマー病研究センターの研究者らは、18歳から95歳までの被験者3,000人の血漿データを分析し、約XNUMX種類のタンパク質のレベルを測定した結果、タンパク質レベルは全体的に比較的安定しているものの、さまざまなタンパク質の測定値が上記のXNUMXつの年齢で大幅に変化していることを発見した。研究者らは、タンパク質レベルのこれらの変化は人間の老化の特徴であるだけでなく、老化の原因である可能性もあると説明した。「研究が進むにつれて、血液検査を通じて分子レベルで人間の老化を測定できるようになると期待しています。」研究を率いたトニー・ワイズ・コーリー教授は、「年齢について知れば知るほど、介入できるものが増えます。将来的には、どのような食事や行動が長生きにつながるのかを正確に知ることができ、人々がさまざまな病気の発症を回避できるようになる可能性があります。」と語った。老化は避けられませんが、その進行を遅らせるために何ができるでしょうか? ぜひご参加ください。

34歳で健康はピークから下り坂へ

人体の老化や病気は、細胞の損傷や死によって引き起こされる全体的な変化です。1925年にアメリカの有名な生物学者であるウィルソンは、「すべての生命の鍵となる問いは細胞の中にある」と提唱しました。北京大学公衆衛生学院社会医学・健康教育学科の牛文一教授は、若者は若々しさ、相対的な成熟、心身の安定の段階にあるものの、体内の細胞数と細胞内の水分が継続的に減少し始め、これが生物の老化の最初の転換点であると述べました。北京老人病院中医学科の元部長である劉徳全氏は、34歳前後のほとんどの人は重い家庭の負担、高い仕事のプレッシャー、複雑な人間関係の状態にあり、それが心身の健康に大きな影響を与えており、これらの外的要因が研究で言及されている体内のタンパク質測定値の突然の変化と因果関係があると述べました。

専門家は、30代の人は神経系の健康と筋骨格の状態に重点を置くべきだと考えています。30歳を過ぎると、脳内の血液循環が遅くなり、血流が減少し、脳内の神経細胞の数が徐々に減少し、記憶、協調性、脳機能に影響を与えます。人間の筋肉量は25〜30歳でピークに達し、その後、加齢とともに徐々に減少し、体の代謝率に影響を与え、35歳前後で骨の減少が始まります。30歳になると、心臓の心室壁と弁が徐々に厚くなり、心臓の伝導システムが老化し始めます。同時に、肺活量もゆっくりと低下し始めます。中国老年学・老年医学会老年心理学支部の楊平事務局長は記者に対し、34歳前後の人はプレッシャーや責任の増大により不安や鬱などの心理的問題に陥りやすいと語った。

劉徳全氏は、人々の生活様式や食習慣の変化に伴い、高血圧、糖尿病、動脈硬化症など老年期の慢性疾患が若年層や中年層にますます多く発生しており、同時に長期にわたる疲労状態も彼らの慢性疲労症候群や肥満のリスクを高めていると指摘した。

60歳になると、すべての機能が老齢期になります。

60歳前後になると、更年期の終わりを迎え、退職という生活の変化に直面し、これらの要因が相まって老化が加速します。

劉徳全氏は、この年齢層は循環器系、消化器系、免疫系に重点を置くべきだと述べた。60歳になると、心拍出量(心臓の20拍あたりの、心室の片側からの血液の排出を指す)が30歳に比べて40%から60%減少し、心臓伝導系は老化が進み、体の血液供給不足や代償障害などの問題につながりやすくなります。消化の面では、XNUMX歳前後で口腔、食道、胃腸の機能が徐々に低下し、膵臓では脂質浸潤や腺細胞の萎縮により、トリプシン、リパーゼなどの消化酵素の分泌と活性が低下し、消化機能が低下し、それに伴い胃腸障害のリスクが高まります。内分泌系の老化は、主にさまざまなホルモンのレベルとそれに対する標的臓器の感受性に反映されます。学術誌「エイジング」に掲載されたXNUMX年間の研究によると、加齢とともに体内のTリンパ球の総数は減少し続け、免疫機能が低下して細菌やウイルスの攻撃を受けやすくなることが分かっています。

心理面では、身体機能が徐々に衰え、退職による社会機能の変化により、60歳前後の人々は心理的ギャップに陥りやすく、これも老化を加速させるだろう。楊平氏はまた、60歳以上の人々の半数以上が自身の健康について心配や不安を抱いており、それが心理的負担を増大させ、情緒不安定、不安、うつ病などの心理的問題につながる可能性が高いと述べた。

78歳、身体や臓器の急速な老化

78 歳前後になると、人間のあらゆる機能が急速な老化の段階に入り、神経系、泌尿器系、呼吸器系、循環器系、認知機能、心理機能など​​、さまざまなシステムに明らかな変化が現れます。

神経系では、高齢者の脳細胞とシナプス結合の数が減少し、脳血流が減少し、記憶力が低下し、疲れやすくなり、外界への反応が遅くなります。泌尿器系では、腎動脈硬化と腎血流の低下が腎機能の低下につながる可能性があります。高齢男性は前立腺肥大を伴うことが多く、頻尿、尿意切迫感、残尿感があり、高齢女性は骨盤底括約筋の弛緩により尿失禁を経験する傾向があります。呼吸器系では、高齢者は呼吸筋の筋力低下や気管の石灰化などの問題を抱え、気道抵抗が増加し、肺換気と肺換気が低下します。繊毛運動の弱まりに伴い、高齢者の痰を排出する能力も徐々に低下します。循環器系に関しては、78歳前後の人では心室壁の肥厚や末梢動脈の硬化により臓器の虚血が起こる可能性が高くなります。

この段階の高齢者では、脳機能が低下し、認知機能の低下が非常に顕著です。2018年に米国人口学会の年次総会で発表された研究によると、脳の老化により、73歳以降から約XNUMX年間、部分的な認知機能障害の期間が生じ、その後XNUMX年半からXNUMX年間、アルツハイマー病または同様の認知機能障害の可能性があります。心理面では、高齢者は自己中心性、保守主義、疑い深さ、せっかちさ、自尊心の低さなどの人格障害や、空の巣症候群などの心理的問題を示すことがよくあります。

老化と戦う最良の方法は運動です!

学術誌「Aging Cell」に掲載された新しい研究によると、定期的な運動が老化と戦うための最良の選択肢であることが示されています。

この研究では、研究チームは 84 歳から 41 歳の男性 55 名と女性 79 名のサイクリストを評価しました。彼らはどのようにしてサイクリストとして定義されたのでしょうか? 男性は 100 時間で 6.5 キロメートル、女性は 60 時間で 5.5 キロメートルを走行できました。

定期的に運動しない人々と比較して、これらのサイクリストは加齢による筋肉量や筋力の低下がなく、体脂肪やコレステロール値の増加もなく、免疫システムは若い人々と同じくらい強いことがわかった。

それだけでなく、サイクリングをする男性はテストステロンのレベルが高かった。

研究者らは、運動の頻度が少ないと加齢に伴う免疫システムの老化に大きく影響すると結論付けた。

米国国立老化研究所は、運動を持久力、筋力、バランス、柔軟性の 4 つの基本タイプに分類しています。1 つのタイプの運動に限定せず、さまざまな運動を組み合わせると、楽しさが増すだけでなく、怪我も減ると推奨されています。

持久力運動は有酸素運動とも呼ばれ、呼吸と心拍数を高め、心臓、肺、循環器系の健康に良い効果をもたらします。持久力が高まると、ウォーキングやジョギング、ダンスなど、日常の活動が楽になります。

筋力トレーニングは、レジスタンストレーニングとも呼ばれ、筋肉を鍛えて強くします。たとえば、ウェイトリフティング、レジスタンスバンドの使用、自分の体重の使用(懸垂)などが挙げられます。

バランス運動は転倒を防ぎ、下半身の筋力トレーニングはバランスを改善します。たとえば、片足で立つ、つま先で歩く、太極拳などです。

柔軟性を高めるエクササイズは筋肉を伸ばし、よりしなやかで機敏な身体を作り、日常の活動でより自由に動けるようにします。たとえば、ふくらはぎのストレッチ、ヨガなどです。

 

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